Mức đóng BHYT thay đổi ra sao khi lương cơ sở tăng từ 1/7/2026?

Dự kiến từ 1/7/2026, lương cơ sở sẽ tăng thêm khoảng 187.200 đồng/tháng, từ mức hiện hành 2,34 triệu đồng lên 2.527.200 đồng.

Việc tăng lương cơ sở không chỉ tác động đến tiền lương, phụ cấp của nhiều đối tượng hưởng lương từ ngân sách mà còn kéo theo sự thay đổi của mức đóng BHYT, do mức đóng hiện được tính bằng 4,5% lương cơ sở.

Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình là đối tượng chịu tác động trực tiếp nhất. Với mức lương cơ sở mới, người thứ nhất đóng khoảng 113.700 đồng/tháng, tương đương hơn 1,36 triệu đồng/năm. Người thứ hai đóng bằng 70% mức của người thứ nhất. Người thứ ba đóng 60% của người thứ nhất. Người thứ tư đóng 50% của người thứ nhất. Từ người thứ năm trở đi đóng 40% của người thứ nhất.

Tính chung, mỗi thành viên trong hộ gia đình sẽ phải đóng tăng khoảng 50.000 - 100.000 đồng mỗi năm so với hiện nay.

Đối với học sinh, sinh viên, mức tăng gần như không đáng kể vì được ngân sách nhà nước hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng. Dự kiến, mỗi học sinh, sinh viên sẽ đóng khoảng 56.800 đồng/tháng, chỉ tăng hơn 4.200 đồng so với hiện hành.

Bên cạnh đó, nhiều nhóm yếu thế trong xã hội vẫn tiếp tục được nhà nước hỗ trợ mạnh mẽ khi tham gia BHYT. Cụ thể, người cận nghèo ở các xã khó khăn được cấp 100% kinh phí mua thẻ BHYT, trong khi người dân tộc thiểu số được hỗ trợ ít nhất 70% mức đóng. Các chính sách hỗ trợ này nhằm bảo đảm mọi người dân đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế khi cần thiết.

Theo thống kê, hiện cả nước có hơn 95,5 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 94,2% dân số. Trong số này, khoảng 40 triệu người thường xuyên sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh. Mỗi năm, hệ thống y tế ghi nhận khoảng 186 triệu lượt khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT, bình quân mỗi người đi khám khoảng 4,5 lần.

Việc điều chỉnh lương cơ sở và mức đóng BHYT được kỳ vọng sẽ góp phần bảo đảm nguồn lực cho quỹ bảo hiểm y tế, đồng thời duy trì độ bao phủ cao của chính sách an sinh quan trọng này.